Chirurgen, in den Augen von Internisten, sind Cutter, nur öffnen Sie das Messer; In den Augen der Praktikanten, reinigen, Hände hoch, lösen Sie das Problem des Patienten.

Die erste Stufe
Das neugeborene Kalb hat keine Angst vor Tigern
Auftreten intraoperativer Komplikationen
Im fünften Jahr der Arbeit können viele der ersten und zweiten Ebene Operationen Meistermesser sein. Eines Tages gab die Notaufnahme einen chronischen Blinddarm ein:
1, weibliche Patientin mittleren Alters, wiederkehrende rechte Unterbauchschmerzen für zwei Jahre, Wiederauftreten von einem Tag, vorherige Berücksichtigung von Blinddarmentzündung, sind entzündungshemmende konservative Behandlung, dieses Mal beabsichtigt zu operieren;
2, keine Vorgeschichte von Bluthochdruck, Diabetes mellitus und anderen verwandten medizinischen Vorgeschichten;
3, körperliche Untersuchung: Bauch flach, rechter Unterbauch Druckschmerzen, Rebound Schmerz offensichtlich;
4. Untersuchung: Leukozyten 12*10^9/L, Ultraschall deutet auf entzündliche Masse im rechten Unterbauch hin, betrachten Blinddarmentzündung;
5, Diagnose: akuter Angriff der chronischen Blinddarmentzündung.
Behandlung: Blinddarmentnahme.
In Kombination mit mehrjähriger Erfahrung war der Regisseur erleichtert zu arrangieren: Sie können Ihre Klassenkameraden mitnehmen, um es zu erledigen.
Anästhesie, Desinfektion, Handtuch, Schnitt der Haut, Fettschicht, Muskelschicht, ich hoffe aufrichtig, dass der Blinddarm sofort herausgesprungen ist, wenn Sie den Blinddarm für eine halbe Stunde nicht finden können, wird es behaart im Herzen sein, offene Blinddarm, das Schwierigste ist nicht, den Blinddarm zu schneiden, sondern den Blinddarm zu finden.
Für das Bauchfell drei Lifts und drei Freisetzungen, die vom Lehrer während des Praktikums unterrichtet wurden, um ein Einklemmen des intraabdominalen Gewebes zu verhindern.

Zweite Stufe
Allein handeln und die Anstrengungen maximieren
Patienten mit nicht heilbaren Todesfällen begegnen
In 2015, dem achten Jahr der Arbeit, ein Jahr zurück vom Ruijin Krankenhaus für Weiterbildung in Laparoskopie und Brustchirurgie, zuversichtlich und leidenschaftlich für die zukünftige Arbeit.
Ein männlicher Patient mittleren Alters mit Lenkradverletzung, Bauchspeicheldrüsentrauma kombiniert mit hämorrhagischem Schock, postoperativer Bauchspeichelfistel sekundär nach schwerer Bauchinfektion, Notfallchirurgie. Frühe postoperative Genesung war ausgezeichnet, und er ging bereits auf dem Boden und fing an zu essen.
Eines Nachts in der nächsten Nachtschicht rief mich die Familie an und sagte, der Patient fühle sich nicht gut, der diensthabende Arzt sagte, es sei in Ordnung und habe damit nichts zu tun, ich rief den Direktor an, der dachte, dass der Patient keine Bauchschmerzen, Blähungen oder Fieber hatte, und der Infektionsanzeiger auf der Blutabnahme sei nicht hoch genug, um sich Sorgen zu machen;
Zum ersten Mal gab es einen Streit mit dem Regisseur und weinte hilflos....
Die Verschlechterung der Krankheit ging sehr schnell voran und kommunizierte mit der Familie, dass der Zustand über meine Fähigkeit hinausging, den Transfer ins Krankenhaus zu empfehlen, und dann auf die Intensivstation des höheren Krankenhauses verlegt wurde und auch nicht zurückkehrte.
Zu dieser Zeit hasste ich plötzlich die Abteilung für allgemeine Chirurgie, es gibt Dinge, die ich nicht kontrollieren kann, auch wenn ich mich sehr bemühe, im Juli wollte ich zurücktreten, ich wollte dort gehen, im August, um ein Kündigungsschreiben einzureichen, im September, um das Krankenhaus zu verlassen.
Das Krankenhaus hat sich nicht geändert, die Veränderung bin ich, aus dem öffentlichen Krankenhaus zurückgetreten, was in der Zukunft passieren wird, ich weiß einfach nicht, Schritt für Schritt!

Stufe 3
Hab ein starkes Herz
Lernen Sie aus dem Scheitern und tauchen Sie weiter
Ich wählte ein Privatkrankenhaus, beschäftigte mich mit der Traumaverbesserung, arbeitete acht Monate lang und erkannte, dass mein Favorit immer noch allgemeine Chirurgie ist.
Im Juni 2016, trat in die allgemeine Chirurgie Abteilung des Foshan Zen Medical Center, Nachtschicht unabhängig machte eine Menge Notfall kritische und schwierige Patienten Chirurgie, Erholung ist sehr gut;
Im Juli 2023, konfrontiert mit einem 38-jährigen Patienten mit perianaler perinealer perinealer nekrotisierender Fasziitis auf dem Operationstisch, wusste ich, dass die Mortalitätsrate dieser Krankheit so hoch ist wie 22-40%.
Als oberster Titelarzt habe ich intraoperative Ambivalenz: extensive Inzision und Debridement, dies ist eine Diagnose- und Behandlungsrichtlinie und Expertenkonsus, wenn ich dies tue, habe ich keinen Gewinn in meinem Herzen, der Patient starb, und es gibt Richtlinien für die Befürwortung;
Wenn ich meinen eigenen kleinen Schnitt und geschlossene Unterdruckdrainage verwende, ausgedehnte Hautnekrose vermeiden kann und keine Enterostomie durchführen muss, wenn der Patient starb, kann ich rechtlich verantwortlich sein, kann die Lizenz zur Ausübung der Medizin widerrufen werden, oder sogar Gefängnis.
Der Patient hatte Glück, und ich auch. Er kam durch und wurde innerhalb von 56-Tagen ohne Komplikationen aus dem Krankenhaus entlassen, ohne Operationen wie eine Enterostomie zu vermeiden.