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Was ist mit einem Enterostomieprolaps?
2024-02-22

Ein Prolaps Stoma ist ein Prolaps der Darmkollaterale aus dem Stoma, der von einigen Zentimetern bis zu mehr als 20 Zentimetern Länge reichen kann. Ein Prolaps kann bei Einzellumenstoma oder Kollagenstoma, bei Kolostomie, Ileostomie und Urostomie auftreten. Im Großen und Ganzen tritt es jedoch meist im transversalen Kolon-Kollateralstoma auf, und die prolapsen Darmsegmente sind meist die distalen Darmkollaterale des Darmstomas.

Chirurgische Ursachen
Versäumnis, den herausgezogenen Darm während der Bildung des Stomas richtig an der Bauchwand zu fixieren, übermäßige Öffnung der Bauchwandmuskulatur usw.

Chirurgische Behandlung
Eine Operation ist in schweren Fällen erforderlich, in denen wiederholte Rückzüge unwirksam sind. Das vorfallene Darmsegment wird reseziert und das Stoma an geeigneter Stelle rekonstruiert. Patienten mit prolapsem mesenterischem Stoma sollten sich bei Darmtorsion, Obstruktion oder sogar ischämischer Nekrose einer Notfalloperation unterziehen.

Präventivmaßnahmen
Präoperative Lokalisation der Enterostomie
Prävention sollte die tragende Säule des Enterostomieprolaps sein. Vor der Enterostomie-Operation eine angemessene präoperative Vorbereitung vornehmen, die geeignete Position für die Enterostomie-Positionierung auswählen und die Enterostomie so weit wie möglich auf dem rektus abdominis Muskel positionieren.

Vermeidung von Faktoren, die zu erhöhtem Bauchdruck führen
Vermeiden Sie es, schweres Heben und Übungen zu reduzieren, die den Bauchdruck zusammenziehen; Symptome wie chronischer Husten, langfristige Verstopfung und Schwierigkeiten beim Stuhlgang sollten betont und aktiv behandelt werden; Drücken Sie die Kolostomiestelle mit den Händen beim Husten oder Niesen.

Lap-Band Dekompression
Personen mit schwachen Bauchwandmuskeln sollten Lapband oder Korsett verwenden, um sie zu stützen und zu fixieren.

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