Der Operationssaal ist ein wichtiger Ort für die invasive Diagnose und Behandlung, und die Infektionsqualität im Operationssaal ist 5- bis 10-mal höher als in der allgemeinen Station. Blut, Körperflüssigkeiten, Sekrete, Ausscheidungen usw. von chirurgischen Patienten sind leicht zu kontaminieren die Oberflächen von Objekten im Operationssaal und machen es zu einer Ressourcenbank von pathogenen Bakterien, die eine große versteckte Gefahr von nosokomialen Infektionen bei chirurgischen Patienten darstellt. Die Stärkung der Enddesinfektion des Operationssaals kann das Auftreten von Infektionen mit multiresistenten Bakterien um 10% bis 30% reduzieren.

I. Was ist eine serielle Operation?
Der Begriff "konsekutive Operationen" bezeichnet das Ende einer Operation, gefolgt von einer weiteren Operation im gleichen Operationssaal, die sich durch mehrere oder sogar ein Dutzend Operationen auszeichnet, die zentral im selben Operationssaal angeordnet sind, wobei ein oder zwei OP-Krankenschwestern die Operationen in der Reihenfolge der Operationen durchführen.

Zweitens, welche Probleme sind mit aufeinanderfolgenden Operationen verbunden?
Studien haben gezeigt, dass häufige medizinische Aktivitäten im Operationssaal den Luftstrom im Operationssaal stören und Turbulenzen verursachen, was zu Partikeln im Operationsbereich und auf den Oberflächen der umgebenden Objekte führt. Laminare Strömungstechnik im Operationssaal wirkt nur desinfizierend auf die Luft im Operationssaal, hat aber keine reinigende oder desinfizierende Wirkung auf die Oberflächen von Gegenständen im Operationssaal.

Wenn die Oberflächen von Objekten im Operationssaal nicht gründlich gereinigt und desinfiziert werden, wird die Infektionsqualität dramatisch zunehmen und das Leben der Patienten ernsthaft gefährden. Studien haben gezeigt, dass die Inzidenz von Krankenhäusern erworbener Infektionen bei Patienten, die auf einem kontinuierlichen Tisch operiert wurden, signifikant höher ist als bei Patienten, die nicht auf einem kontinuierlichen Tisch operiert wurden, und dass es mehr als zehn Arten von Risikofaktoren für Infektionen gibt und dass durch diese Infektionen im Krankenhaus erworbene Infektionen schwere nachteilige Auswirkungen auf Patienten haben und sogar ihr Leben gefährden können.

Drittens, wie geht man mit den Problemen um, die durch aufeinanderfolgende Operationen verursacht werden?
Die American Association of Operating Room Nurses "Operating Room Environmental Cleaning and Desinfection Procedures Practice Guidelines" empfiehlt eindeutig die Verwendung von Mikrofasertüchern oder Einwegtüchern, die zur Reinigung und Desinfektion der Oberfläche von Objekten in der OP-Umgebung verwendet werden, die effektiv die Reinigungs- und Desinfektionswirkung der Oberfläche der Umweltobjekte verbessern können, die Verwendung von Mikrofaser-Reinigungstüchern mit Wasser zu wischen, die Oberfläche des Objekts bakterielle Entfernungsrate von 95%, während gewöhnliche Handtücher nur 68%, selbst wenn Sie ein Reinigungsmittel und Desinfektionsmittel hinzufügen, kann es nicht verwendet werden. Auch mit Zusatz von Wasch- und Desinfektionsmitteln lässt sich die Entfernwirkung von Mikrofasertüchern nicht verbessern.

Derzeit ist die wichtigste Art der Reinigung und Desinfektion der Oberfläche des Objekts der kontinuierlichen Chirurgie im In- und Ausland die Nassreinigung. Die Studie wies darauf hin, dass die Reinigung und Desinfektion der Oberflächen von Objekten im Operationssaal auch bei intensiven und anstrengenden aufeinanderfolgenden Operationen nicht vernachlässigt werden sollte, um das Theater so schnell wie möglich zu öffnen, und dass nach der Nassreinigung des vorderen Operationssaals die Oberflächen der hochfrequenten Kontaktobjekte im Operationssaal vor der nächsten Operation mit chlorhaltigem Desinfektionsmittel abgewischt werden müssen. Die Studie wies darauf hin, dass die Einführung eines systematischen Reinigungs- und Desinfektionsprotokolls für aufeinanderfolgende Operationen und die Verbesserung der Reinigung und Desinfektion von Objektoberflächen in aufeinanderfolgenden Operationen zu einem langfristigen System führen kann, um die Rate von Krankenhausinfektionen in Operationssälen zu reduzieren.

Bedeutung der Reinigung und Desinfektion von hochfrequenten Kontaktflächen in seriellen Operationen
Studien haben gezeigt, dass die Umweltüberwachung im Operationssaal zielgerichtet und kontrolliert sein sollte und dass hochfrequente Kontaktflächen das primäre Problem der Umweltverschmutzung im Operationssaal sind. Eine Umfrage ergab, dass die bakterielle Nachweisrate von harten Oberflächen, die am häufigsten von medizinischen Fachkräften und Patienten berührt wurden, signifikant höher war als die von gewöhnlichen flachen Oberflächen. Daher sollte der Reinigung, Desinfektion und hygienischen Überwachung von Oberflächen von hochfrequenten Kontaktobjekten (Bettschienen, Monitorbedientafeln usw.) hohe Aufmerksamkeit geschenkt werden, und Oberflächen von hochfrequenten Kontaktobjekten in aufeinanderfolgenden Operationen sind zu den wichtigen Zielen von Interventionen zur Infektionsprävention im Operationssaal geworden.

V. Welche nationalen Anforderungen gelten für die Reinigung und Desinfektion aufeinanderfolgender Operationen?
Die von der WHO herausgegebenen Globalen Leitlinien zur Prävention von Infektionen an chirurgischen Standorten verlangen, dass OP-Betten, Bettfernbedienungen, Haltegurte, Instrumentenwagen, Geräte, Infusionsständer, Schmutzeimer, Fußstützen, Tastaturen, Türschalter, Hocker usw. nach jeder Operation abgewischt werden, wobei die Bedeutung der Reinigung und Desinfektion von Oberflächen in der postoperativen Zeit hervorgehoben wird.

Der vom chinesischen Gesundheitsministerium herausgegebene Verwaltungskodex für die Hospital Surgical Department (Room) sieht vor, dass zwischen aufeinanderfolgenden Operationen und nachdem alle Operationen am selben Tag abgeschlossen wurden, die Oberflächen des Operationsraums gereinigt und d